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一篇秒懂!妊娠纹肥胖纹保养、治疗及预防全攻略

2019-05-26 17:42

妊娠纹、生长纹肥胖纹、萎缩纹都属于「皮肤扩张纹」,妊娠纹比起其他纹多了孕期相关变化,但其实预防跟治疗都差不多!还是那句话,「保养是科学,不是仪式」。

这篇文章总结回顾了截至目前的医学文献,可以提供一些参考。这篇看完保证你会对妊娠纹等有个清楚的了解,要了解疾病,一定要先了解生理跟解剖。那就看看妊娠纹形成的相关生理与解剖机制吧!

妊娠纹的成因:真皮层胶原蛋白与弹力蛋白断裂导致「疤痕形成反应」

很多医生认为跟真皮层的受伤有关。大家一起来看这张皮肤的解剖图,由外而内分别是表皮、真皮、皮下脂肪。真皮层中,会有大量的胶原蛋白和弹力蛋白,具有弹性跟支撑的作用。怀孕的过程中,会有以下重大变化:

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  1. 皮下脂肪增厚:妈妈吃得营养物质会先储存成脂肪

  2. 子宫扩大:伴随着胎儿增大、羊水增多,需要的空间就会变大

这个状况下,腹部的皮肤就会一直被撑开,因为表皮的延展性通常都还够,所以顶多就是撑开,那生产卸货之后皮肤就会变皱皱的。但是真皮层的胶原蛋白纤维和弹力蛋白纤维的延展性就没这么强,它更就像一条橡皮筋,被持续拉扯,拉到撑不住,啪一声就断了。(没啦,只是比喻,不会真的听到啪一声啦!)

这就解释了为什么妊娠纹多数在怀孕24周之后开始发生。因为24周之后正是胎儿长大,孕妈的肚子跟吹风一样开始狂变大的时间点!所以怀孕前期没有妊娠纹不要沾沾自喜,问题通常发生在后面。    

真皮层的受伤,会发生疤痕反应。

大家要知道,受伤如果在表皮,就有机会完全不留疤痕。但一旦到了真皮,就一定会留下疤痕,只是严重程度的不同而已。

剖腹产一定会切到真皮层,所以多少都会留疤。但疤痕的严重程度,跟剖腹产时伤口是否平整、缝合是否对齐、缝线张力是否过大或不足有关,这些都会影响到疤痕的程度。

妊娠纹的变化过程:红纹到白纹

妊娠纹跟肥胖纹、生长纹一样都会有以下变化过程。在真皮受伤的初期,会先出现许多「对称的」、偏「红色或紫红色」、呈现一条一条「不规则」的博文带状纹路,通常会是摸得到「凹凸不平」的。这个阶段的妊娠纹,因为颜色的关系,又被称作「红纹」。类似受伤后的一种初期反应,就像你受伤了,疤痕一开始会呈现红色一样的道理。

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这时候组织上血管的增生,导致红色的出现,另外胶原纤维会变粗、密集、看起来平行排列,弹力纤维则会减少。

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再过一段时间,疤痕会逐渐萎缩,血管逐渐消退,变成银白色的纹路,这个时候就成为「白纹」,就会跟着你很长的时间。

红纹与白纹的比较

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  这边可以简单比较一下:

红纹是「紫红色」、「突起」、「不规则线状」、「暂时性的状态」

白纹是「亮白」、「萎缩」、「皱褶」、「不规则线状」、「持续性的纹路」

需要知道的是,妊娠纹跟生长纹、肥胖纹基本上是同一类的东西,主要差异在于,妊娠纹是在怀孕期间产生,这个阶段体内荷尔蒙变化大,某种程度也影响了真皮的组织变得更脆弱。

妊娠纹主要分布在腹部

因为肚子大最多啊⋯ 臀部、大腿内侧、胸部周围也会产生,下面这张图是常见的肥胖纹、生长纹、妊娠纹的分布位置。

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妊娠纹及生长纹的有效预防方式— 从主要因素着手

要知道有效地预防方式,首先要知道发生妊娠纹及生长纹的主要因素。

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皮肤扩张纹的主要因素可分成几种:基因、种族这类原因跟先天因素有关;肥胖、体重增加、怀孕这都跟真皮被撑大有关;青春期荷尔蒙变化、怀孕、内分泌疾病这些则可能让真皮层更脆弱。

妊娠纹的发生率大概在六成到八成之间,影响妊娠纹主要有三个因素:

先天因素

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基因、种族、肤色较白(这无法改,你妈妈如果有,那你的机会就比别人高)

妈妈本身因素

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年纪较轻(特别是小于20 岁)、体重过重(BMI > 26)、喝酒、怀孕期间变胖太多、腰围臀围变大太多、血中维生素C 含量太低、水分摄取少、血中松弛素太低,都比较容易长纹。      

值得关注的是年纪较轻这件事情。大家都觉得年轻点生比较好,恢复能力好,确实是这样,但是太年轻的时候生,可能因为胶原蛋白、弹力蛋白的延展性不够,导致断裂的程度比较高,妊娠纹产生的几率就高

研究中发现超过35岁的女性,发生率就会变低。但鱼与熊掌不可兼得啦!超过35岁的高龄产妇,孕期产生的问题,甚至唐氏症等遗传疾病发生率就会升高,所以不要为了妊娠纹而晚生啦拜托!

目前综合看起来,在22岁到28岁之间生育,是很不错的时间点。        

胎儿太大个

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胎儿体重过重、头围及身长太大,都会比较容易产生妊娠纹。

可以预防的方式

综合以上,可以预防的其实大概是以下几点:

  1. 适当年龄生育,尽量避免20岁前生育,但也不要过晚,会伴随其他风险

  2. 孕妈要控制自己的体重增加

  3. 不要喝酒

  4. 多补充维生素C 

  5. 正常饮水,不要喝太少

  6. 胎儿不用刻意养太大。正常的周数、正常的体重出生就好。现在医学很进步、营养很充足,胎儿不用像几十年前的观念一样越大越好。

目前实证可能有效的预防妊娠纹保养方式

几乎每个孕妇都在追求预防或缓解妊娠纹的保养品,改善的效果量测不易,我们的坚持是,有一分证据,说一分话。目前上看起来有可能会有效的几项成分,给大家参考:

1.雷公根:目前有两篇随机、双盲、有安慰剂对照组的临床实验报告。两篇都认为可改善已经形成的妊娠纹严重度。但有关预防方面,一篇认为可以,一篇认为无显著差异。所以这个成分,是否对预防或改善妊娠纹确实有效?在机转跟证据上都还处于「不足」的状态。但看起来算是比较像有机会的成分。

2.用苦杏仁油按摩:在2012 年发表过的一篇研究,把141位初产妇分三组。一组擦苦杏仁油加按摩、一组只擦苦杏仁油,第三组则是放生她们什么都不做。结果发现第一组的发生率跟严重程度比其他两组低。   

But,研究最重要的就是这个But,那怎么知道是因为苦杏仁油有用,还是按摩有用,还是两个要加在一起才有用啊?目前也有许多其他研究认为用乳液按摩就会有效。所以综合这些研究,大概可以说,按摩可能会有帮助。加上苦杏仁油或乳液按也可能有帮助。但证据不够明确。 

3.外用玻尿酸:有两个小规模的实验认为外用玻尿酸会降低妊娠纹发生率。

但研究规模太小,而且玻尿酸产品成分规格不明确(要用大、中、小哪一种分子?用胶状的还是颗粒状的玻尿酸?浓度要多高?用什么剂量?都不够清楚⋯⋯ )然后其中一个实验,有同时并用按摩⋯⋯ 那问题又来了,哪知道是玻尿酸有效?按摩有效?还是玻尿酸加按摩有效?

所以建议是,可以尝试,可能有效,但证据不明确。

另外有些研究指出外用A 酸会有预防跟治疗的效果。这部分证据算明确。但是它在怀孕用药属于C 级,真的不建议在怀孕期间或哺乳期间使用。因此在停止哺乳后,如果认为有需要,可找医师开这类的药物给你使用。但不要忘记,它是药物,一定要找医师开给你,不要自己乱抹喔!    

妊娠纹或肥胖纹会痒要怎么处理?

附带一提,在红纹的阶段,有些人会出现稍微痒痒的症状,这时可以请医师开些药膏或口服药物。白纹的时候通常无症状,但会引起不少心理上的阴影⋯ 单纯就是让你看了不舒服

看完这些,有没有觉得女人很辛苦呢?不管你是男生还是女生,赶快把这篇分享出去,再好好收藏吧!特别是男生,一定要了解这个问题,好好关心你身边的人啊~要记住,「保养是科学,不是仪式」。

妊娠纹、生长纹、肥胖纹、萎缩纹都属于「皮肤扩张纹」,妊娠纹比起其他纹多了孕期相关变化,但其实预防跟治疗都差不多!还是那句话,「保养是科学,不是仪式」。

这篇文章总结回顾了截至目前的医学文献,可以提供一些参考。这篇看完保证你会对妊娠纹等有个清楚的了解,要了解疾病,一定要先了解生理跟解剖。那就看看妊娠纹形成的相关生理与解剖机制吧!

 

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